یک مطالعه جدید نشان می دهد که پس از 10 سال غربالگری سالانه سرطان با استفاده از ماموگرافی سه بعدی، تقریبا نیمی از بیماران مورد آزمایش، ماموگرافی مثبت کاذب را تجربه کردند. این مطالعه که در روز جمعه در JAMA Network Open منتشر شد، نشان می‌دهد در حالی که می‌توان اطلاعات بیشتری را با استفاده از ماموگرافی سه بعدی جمع‌آوری کرد، استفاده از آن در مقایسه با ماموگرافی دو بعدی استاندارد فقط اندکی احتمال نتیجه مثبت کاذب را کاهش می‌دهد.
یک نتیجه مثبت کاذب زمانی اتفاق می‌افتد که یک ماموگرافی به دلیل نوعی ناهنجاری که نیاز به اقدامات تشخیصی بیشتر، از جمله تصویربرداری و آزمایش‌های بیشتر دارد، مثبت ارزیابی می‌شود، اما در نهایت هیچ تشخیصی برای سرطان پستان وجود ندارد. مثبت کاذب با استفاده از ماموگرافی 2 بعدی نسبتا رایج است. حدود 12 درصد از ماموگرافی‌های غربالگری دوبعدی برای انجام کارهای بیشتر فراخوانی می‌شوند، اما تنها 4.4 درصد از این فراخوان‌ها یا 0.5 درصد از ماموگرافی‌ها به طور کلی منجر به تشخیص سرطان می‌شود.
دایانا میگلیورتی، استاد آمار زیستی در دانشگاه کالیفرنیا دیویس و نویسنده این مطالعه، می‌گوید: علیرغم مزایای مهم غربالگری ماموگرافی در کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان سینه، می‌تواند منجر به انجام روش‌های تصویربرداری اضافی، هزینه‌های مالی و اضطراب بیمار شود. به همین دلیل، محققان می خواستند تعیین کنند که آیا تفاوتی بین غربالگری سه بعدی یا دو بعدی در مورد احتمال نتایج مثبت کاذب وجود دارد یا خیر.
محققان داده های نزدیک به سه میلیون ماموگرافی غربالگری انجام شده بر روی بیش از 900000 بیمار را بین سال های 2005 تا 2018 در 126 مرکز رادیولوژی تجزیه و تحلیل کردند. نتایج نشان می‌دهد که بیش از نیمی از بیماران در این مطالعه حداقل یک یادآوری مثبت کاذب در طول 10 سال غربالگری سالانه یا دوسالانه (هر سال دیگر) دریافت کردند.
برای غربالگری سالانه، احتمال تجمعی 10 ساله حداقل یک نتیجه مثبت کاذب در 49.6 درصد از کل آزمایشات سالانه با استفاده از توموسنتز سینه دیجیتال یا ماموگرافی 3 بعدی، در مقایسه با 56.3 درصد از کل آزمایشات سالانه، “به طور قابل توجهی” کمتر بود.
اما محققان گفتند که نتایج مثبت کاذب برای هر دو غربالگری سه بعدی و دو بعدی با آزمایش سالانه به طور قابل توجهی بیشتر از آزمایش دوسالانه یا آزمایش یک سال در میان بود. برای غربالگری دوسالانه، احتمال تجمعی یک یادآوری مثبت کاذب برای توموسنتز 35.7 درصد و برای ماموگرافی دیجیتال 38.1 درصد بود.
تائوکوین هو، رادیولوژیست در مرکز پزشکی دانشگاه هوشی مین، گفت: “ما از اینکه فناوری سه بعدی جدیدتر در غربالگری سرطان سینه به طور قابل ملاحظه ای خطر ابتلا به نتایج مثبت کاذب را پس از 10 سال غربالگری کاهش نمی دهد، شگفت زده شدیم.” با این حال، با غربالگری مکرر دوسالانه در مقابل سالانه، شانس مثبت کاذب بسیار کمتر است.
در نهایت، نویسندگان این مطالعه گفتند بیمارانی که برای ماموگرافی می روند باید سعی کنند انتظارات و اعصاب خود را مدیریت کنند. هو گفت: «برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه، باید مراقب باشیم و هرگونه یافته غیرطبیعی بالقوه را بررسی کنیم، اما افزود که بیماران نباید نگران باشند اگر برای تصویربرداری اضافی فراخوانده شوند. زیرا اکثریت قریب به اتفاق این نتایج خوش خیم هستند.
منبع : https://www.ctvnews.ca/
