یک مطالعهی جدید که بیش از 200 روش پزشکی را در کانادا مورد بررسی قرار داد، نشان داد که تقریبا یک سوم مواقع به طور نامناسب از آنها استفاده میشود. این یافته که روز دوشنبه در مجلهی انجمن پزشکی کانادا منتشر شد، نشان میدهد که از منابع مراقبتهای بهداشتی به اندازهای که ممکن است، موثر استفاده نمیشود و در برخی موارد مراقبت از بیمار ممکن است اشتباه باشد.
جانت اسکوایرز، نویسندهی اصلی این مقاله از دانشگاه اتاوا، گفت “وقتی درمانها یا تشخیصهایی را تجویز میکنیم که لازم نیست، منابع کمیاب کانادا را هدر میدهیم.” اسکوایرز و همکارانش 174 مطالعهی جداگانهی منتشر شده بین سالهای 2007 تا 2021 را تجزیه و تحلیل کردند که مشکلاتی را در استفاده از روشهای بالینی مانند تستهای آزمایشگاهی، ارجاعات و تصویربرداری یافتند.
این مطالعه نحوه ارزیابی و درمان بیماران را با دستورالعملهای بالینی موجود در آن زمان برای 228 روش مقایسه کرد. اسکوایرز گفت “ما دریافتیم که به طور متوسط 30 درصد از آنها، حداقل در برخی مواقع، به طور نامناسب استفاده میشوند.”
این روشها عبارتند از: آزمایشهای آزمایشگاهی برای دیابت، سرطان سینه و سنگ کلیه. سرطان پروستات و اعتیاد به الکل؛ ارزیابی آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه؛ و تصویربرداری برای بیماریهای قلبی-عروقی. این مطالعه نشان داد که استفادهی کم، معمولتر از مصرف بیش از حد است.
اسکوایرز پیشنهاد کرد که این نتیجهی کمپینهایی در حرفهی پزشکی برای جلوگیری از تجویز بیش از حد آزمایشها و سایر روشها است. او هشدار داد که درمانی که با روش استاندارد مطابقت ندارد لزوما به معنای اشتباه بودن آن نیست. اسکوایرز گفت “دلایل بسیار معتبری میتواند داشته باشد.”
“شاید کسی داروی خاصی را که در دستورالعمل ذکر شده است دریافت نمیکند زیرا آنها آلرژیک هستند. شاید یک بیمار درمان خاصی را نمیخواهد.” در برخی موارد، پزشکان ممکن است از تغییر دستورالعملهای بالینی آگاه نباشند. او گفت “راهنماها گاهی اوقات خیلی سریع تغییر میکنند.”
همچنین، برخی از شیوههایی که تحقیقات او شامل میشد، تنها در یک مطالعه مورد بررسی قرار گرفته بودند. 42 روش وجود داشت که حداقل در سه مطالعه مشخص شد که از آنها سوء استفاده شده است.
اسکوایرز تاکید کرد که این یافتهها لزوما به اشتباهات پزشکی که به بیماران آسیب میزند اشاره نمیکند. اما در برخی موارد ممکن بود چنین باشند. “روشهای مختلف نتایج متفاوتی خواهند داشت. اگر مراقبت خاصی دریافت نکنید، بسته به نوع عمل، میتواند به بیماران آسیب برساند.”
اسکوایرز گفت که او و همکارانش این تحقیق را برای پر کردن شکاف در اطلاعات بهداشتی کانادا انجام دادند. بسیاری از کشورهای دیگر دادههایی در مورد این دارند که روشهای پزشکی تجویز شده اغلب با دستورالعملهای فعلی مطابقت ندارند. کانادا این کار را نکرد.
او گفت “هدف ما افزایش آگاهی بود.” اسکوایرز گفت که این مقاله به تمام اقداماتی که در حال حاضر در سیستم مراقبتهای بهداشتی کانادا استفاده میشود، نگاه نمیکند.
او امیدوار است که این تحقیقات پزشکان و سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی را وادار کند که هنگام تجویز دارو دو بار فکر کنند تا اطمینان حاصل شود که این معیار با آخرین استانداردها مطابقت دارد. “امیدوارم مردم از آن برای افزایش آگاهی استفاده کنند. انجام مراقبتهای نامناسب، گاها اتفاق میافتد. ما میتوانیم بهتر عمل کنیم.”
منبع : https://www.ctvnews.ca/