داروی ضد افسردگی و کاهش خطر کووید-۱۹
بر اساس یک مطالعه جدید، داروی ارزان و شناخته شده فلووکسامین می تواند جان بیماران کووید-19 را نجات دهد و نرخ بستری در بیمارستان ها را تا 30 درصد کاهش دهد.
این مطالعه که توسط محققان دانشگاه مک مستر انجام شد و در روز چهارشنبه در مجله ای علمی منتشر شد، 741 بیمار برزیلی کووید-19 را به طور تصادفی با فلووکسامین و 756 بیمار دیگر را با دارونما درمان کردند. همه بیماران از 15 ژانویه تا 6 اوت 2021 تحت درمان قرار گرفتند و به مدت 28 روز تحت نظر بودند. همه بیماران واکسینه نشده بودند.
فلووکسامین یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین ضد افسردگی است که برای درمان بیماری های روانی مانند افسردگی و اختلالات وسواس فکری- جبری استفاده می شود.
از بین شرکت کنندگانی که فلووکسامین دریافت کردند، 10.6 درصد (79نفر) نیاز به درمان توسط پزشک برای بیش از شش ساعت داشتند یا در بیمارستان بستری شدند. در مقابل، 15.7 درصد (119نفر) از شرکت کنندگانی که دارونما دریافت کردند بیش از 6 ساعت در بیمارستان بستری شدند یا به درمان پزشک نیاز داشتند.
دکتر ادوارد میلز، محقق اصلی این کارآزمایی گفت که نتایج می تواند تغییر بالقوه ای به ویژه در کشورهای در حال توسعه با نرخ واکسیناسیون پایین ایجاد کند.
او در یک مصاحبه ویدئویی به سی تی وی گفت: “این یک کشف درمانی بسیار بزرگ است، کشفی که هنوز برای هیچ دارویی مشاهده نشده است.”
وی در بیانیهای نوشت: “این دارو میتواند یکی از قویترین سلاحهای ما در برابر ویروس باشد و اثربخشی آن یکی از مهم ترین اکتشافاتی است که از زمان شروع همهگیری انجام دادهایم”.
میلز می گوید که فلووکسامین از دهه 1990 استفاده شده است و مشخصات ایمنی آن به خوبی شناخته شده است. او گفت که برای هر دوره 10 روزه حدود 4 دلار هزینه دارد که بسیار ارزان تر از سایر درمان ها است.
برای فلووکسمین، داروهای 10 روزه 4 دلار هزینه دارد. آنتی بادی های مونوکلونال برای درمان در همان مرحله بیماری 2100 دلار هزینه دارد.
میلز میگوید داشتن یک داروی سهل الوصول میتواند به بیمارستانها این امکان را بدهد که از درمانهای پرهزینه و گاها خطرناک اجتناب کنند.
این دارو در اوایل همه گیری به دلیل خواص ضد التهابی آن شناسایی شد که می تواند به کاهش پاسخ های ایمنی شدید بیماران در پاسخ به COVID-19 کمک کند. این واکنشهای شدید که «طوفانهای سیتوکینی» نامیده میشوند می توانند باعث آسیب بالقوه کشنده به اندام شوند.
اگرچه مرگ نتیجه اولیه مطالعه نبود، تجزیه و تحلیل بیشتر نشان داد که در میان شرکت کنندگانی که حداقل 80 درصد از دوزهای خود را مصرف کرده بودند، تنها یک مرگ در میان گروهی که فلووکسامین دریافت کرده بودند وجود داشت، در مقایسه با 12 مرگی که در میان گروه دارونما وجود داشت.
میلز گفت گام بعدی ارزیابی این است که آیا فلووکسامین همراه با سایر داروها مانند استروئیدها می تواند اثر درمانی بزرگتری داشته باشد یا خیر. همچنین، اگرچه فلووکسامین به طور گسترده در دسترس است اما در فهرست داروهای ضروری WHO نیست.
او میگوید بررسی این موضوع مهم است که آیا می توان از داروهای ضد افسردگی مشابه برای درمان کووید-۱۹ نیز استفاده کرد.
او به سی تی وی گفت: “این یک داروی ضد افسردگی خاص است. آیا داروهای ضد افسردگی دیگری در همان خانواده وجود دارند که ممکن است ارزان تر باشند، نیمه عمر بیشتری داشته باشند ، یا به طور گسترده در دسترس باشند؟ آیا آنها همان نوع فواید درمانی را نشان خواهند داد؟ ما باید این سوال را بررسی کنیم.”