مطالعه جدید نشان می‌دهد که صدها نفر با بسته شدن پنج مرکز مصرف تحت نظارت در تورنتو در سال آینده، دسترسی به این مراکز را از دست خواهند داد که احتمالاً به افزایش مصرف مواد مخدر در اماکن عمومی و افزایش میزان مصرف بیش از حد منجر خواهد شد.
دولت انتاریو در ماه اوت اعلام کرد که ده مرکز مصرف تحت نظارت در سراسر استان را در بهار آینده تعطیل خواهد کرد زیرا این مراکز خیلی نزدیک به مدارس و مهدکودک‌ها هستند.
پنج مورد از این مراکز در تورنتو قرار دارند و پنج مرکز دیگر باز خواهند ماند. ممکن است ششمین مرکز در این شهر پس از پایان قرارداد اجاره آن در سال آینده تعطیل شود.
دولت انتاریو در حال تغییر رویکرد خود از کاهش آسیب به مدل مبتنی بر پرهیز است و قصد دارد 19 “مرکز درمان اعتیاد و بی‌خانمانی” جدید – یا به اصطلاح استان، مراکز HART – به علاوه 375 واحد مسکن بسیار حمایتی را با هزینه 378 میلیون دلار راه‌اندازی کند.
مراکز مصرف تحت نظارتی که قرار است تعطیل شوند، قرار است تا 31 مارس 2025 تعطیل شوند.
محققان مرکز MAP برای راه حل های بهداشتی شهری بیمارستان سنت مایکل و شبکه تحقیقات سیاست های دارویی انتاریو، داده های مراکز مصرف تحت نظارت را بررسی کردند و دریافتند که به طور متوسط 1366 نفر در سال 2022 ماهانه از مراکز تورنتو استفاده می کردند.
محققان تخمین می‌زنند که 561 نفر از این افراد از مراکز مصرفی که اکنون قرار است تعطیل شوند، استفاده می‌کردند.
مطالعه نشان می‌دهد که تنها 35 نفر از این مشتریان در آوریل آینده در فاصله 500 متری یک مرکز مصرف تحت نظارت باز قرار خواهند داشت.
دکتر احمد بایومی، نویسنده اصلی و دانشمند بالینی در سلامت وحدت تورنتو، که بیمارستان سنت مایکل را اداره می‌کند، گفت: “بنابراین این بدان معناست که 38 درصد از مشتریان فعلی دسترسی خود را به یک مرکز از دست خواهند داد، با فرض اینکه آنها بیش از 500 متر مسافت طی نخواهند کرد.”
“تعداد زیادی از افرادی که در حال حاضر در یک مرکز تحت نظارت مواد مخدر مصرف می‌کنند، دیگر به آن مرکز دسترسی نخواهند داشت و این احتمالاً به معنای افزایش مصرف مواد مخدر در اماکن عمومی خواهد بود. این احتمالاً به معنای افزایش مصرف مواد مخدر بدون نظارت و در نتیجه افزایش مصرف بیش از حد خواهد بود.”
محققان همچنین بررسی کردند که آیا مراکز باقی‌مانده می‌توانند افزایش بازدیدها را به دلیل تعطیلی‌ها مدیریت کنند یا خیر.
بایومی گفت: “بهترین تخمین ما این بود که مراکز باید ظرفیت خود را بیش از 50 درصد افزایش دهند تا بتوانند از اکثریت مشتریانی که دسترسی خود را از دست می‌دهند، مراقبت کنند.”
نتایج این مطالعه در وب سایت مرکز MAP برای راه حل های بهداشتی شهری منتشر خواهد شد.
محققان تغییرات پیشنهادی در مراکز مصرف را که شامل ممنوعیت ایجاد مراکز مصرف جدید و قانونگذاری آن در قانونگذاری خواهد بود، از نزدیک دنبال خواهند کرد.
بایومی گفت: “هنگامی که مراکز واقعاً بسته شوند، می‌توانیم به آنچه در مورد تماس‌های اورژانس پزشکی، مراجعه به بخش‌های اورژانس بیمارستان و بستری شدن در بیمارستان به دلیل مصرف بیش از حد و سایر عوارض مرتبط با تزریق مواد مخدر مانند عفونت‌های زخم اتفاق می‌افتد، نگاه کنیم.”
کارکنان بهداشت و درمان، مدافعان و افراد بی‌خانمان همگی گفته‌اند که تعطیلی‌ها منجر به مرگ و میر بیشتر خواهد شد.
سال گذشته، نزدیک به 2600 نفر در انتاریو به دلیل مصرف بیش از حد مواد افیونی جان خود را از دست دادند که 50 درصد افزایش نسبت به سال 2019 است، و فنتانیل و مشتقات آن به ویژه بر مصرف‌کنندگان در جمعیت بی‌خانمان تأثیر می‌گذارد.
دولت استان در ماه اوت تغییر اساسی در رویکرد خود نسبت به بحران مواد افیونی اعلام کرد.
این اقدام پس از چندین بررسی از مراکز مصرف تحت نظارت که دولت پس از کشته شدن یک زن تورنتویی توسط گلوله سرگردان در نزدیکی یکی از این مراکز، در جریان درگیری بین فروشندگان مواد مخدر مظنون، دستور داد، انجام شد.
این بررسی‌ها پیشنهاد کردند که مراکز باز بمانند، اما رویکردهای مختلفی برای مقابله با چندین مشکل، از جمله افزایش امنیت و تأمین بودجه پایدار برای رسیدگی به گردش کارکنان، ارائه کردند.
سیلویا جونز، وزیر بهداشت، نرخ بالای جرم و جنایت و نگرانی‌های همسایگان و والدین را دلیل حذف مراکز مصرف تحت نظارت در نزدیکی مدارس عنوان کرد.
هانا جنسن، سخنگوی جونز، روز پنجشنبه گفت: «جوامع، والدین و خانواده‌ها در سراسر انتاریو به وضوح نشان داده‌اند که حضور مراکز مصرف مواد مخدر در نزدیکی مدارس و مهدکودک‌ها منجر به مشکلات جدی امنیتی می‌شود. ما موافقیم. به همین دلیل است که دولت ما برای حفظ امنیت جوامع و در عین حال حمایت از بهبودی افرادی که با اعتیاد به مواد افیونی دست و پنجه نرم می‌کنند، اقدام می‌کند.»
مراکز درمان جدید خدماتی مانند مشاوره سلامت روان، حمایت از اعتیاد، دسترسی به مراقبت‌های اولیه و مسکن حمایتی را ارائه خواهند داد.
جنسن گفت: «ما می‌دانیم که مردم انتاریو شایسته بیش از یک سیستم مراقبت بهداشتی هستند که بر ارائه ابزار به افراد درگیر با اعتیاد برای مصرف مواد مخدر غیرقانونی متمرکز است و دولت ما گام بعدی را برای ایجاد یک سیستم مراقبت که اولویت را به ایمنی جامعه، درمان و بهبودی می‌دهد، با سرمایه‌گذاری 387 میلیون دلاری برای ایجاد مراکز HART برمی‌دارد.»
جونز پیش از این گفته بود که هیچ کس به دلیل تغییرات کاهش آسیب نخواهد مرد.
