وقتی که دکتر آنیل کاپور در ژانویه به تشخیص سرطان کولون مرحله چهارمی مبتلا شد، پیشبینیهای مثبتی داشت و خانوادهاش امیدوار بود که درمان به او چند سال دیگر زندگی خواهد داد. اما چند هفته بعد، این ساکن 58 ساله شهر برلینگتون در انتاریو، نه توسط سرطان، بلکه به دلیل داروی معمولاً تجویز شده برای سرطان به نام فلوروآوراسیل (5-FU) کشته شد، که قرار بود به او کمک کند تا زندگی خود را نجات دهد.
“Akshay Kapoor” پسر آنیل به Go Public گفت: “واقعاً یک رولرکوستر از احساسات بیرحمانه بود.” “مثل اینکه احساس میکنم زمان مشترک را از دست دادهایم.” 5-FU که از دهه 1970 برای درمان انواع سرطانها از جمله رودهای، معده، سینه و گردن رحم استفاده میشود، ممکن است برای برخی از بیماران سمی باشد. بعضی استانها در حال حاضر برای واریانتهای ژنتیکی، تفاوتهای در DNA افراد که میتواند به بیماریهای جدی و حتی مرگ منجر شود، پیشآزمایش میکنند.
اما این آزمایشها ممکن است برخی از بیماران سرطان و خانوادههایشان را به احساس امنیت غلط بیاندازد؛ به دلیل عدم اعلام برخی از افرادی که ممکن است از 5-FU بیمار یا مرگبار شوند، به نقل از متخصصان.
آنیل پیشآزمایش شد و مجوز دریافت این دارو را گرفت. چند روز پس از دریافت تنها و یکبار دوز، از وضعیتی که کافی برای کار داشت به وضعیت بستری تغییر کرد. “شروع به استفراغ و احساس تهوع شد. و سپس در عرض 24 ساعت، التهاب دهان و گلو داشت. نمیتوانست هیچ چیزی بخورد یا بنوشد و همچنین اسهال شدید داشت”، برادر او به Go Public گفت. سه هفته بعد، در 28 فوریه، آنیل درگذشت. آزمایشهای بیشتر بعداً نشان داد که او یک واریانت ژنتیکی داشته که در پیشآزمایش در نظر گرفته نشده بود.
خانواده آنیل اعلام کرد که آنها از حقیقت متحیر شدند که راهنماییهای کنونی پیشآزمایش بر اساس مطالعاتی است که بیشتر جمعیتهای غیر سفید را دربرنمیگیرند، یک مشکل شناختهشده بر اساس مطالعات پزشکی که از شمال امریکا و بقیه جهان به دست آمده است.
اسکات گفت.”ما شوکه هستیم که این در کانادا اجازه داده شود”با وجود تمام دانش پزشکی آنها، اسکات میگوید که هرگز در مورد خطرات 5-FU شنیده نکردهاند زیرا درمان سرطان بسیار ویژه است.پس از مرگ آنیل، برادرانش به جستجو در مجلات پزشکی و گفتوگو با پژوهشگران در کانادا و سراسر جهان پرداختهاند تا بفهمند چرا سیستم پزشکی بیشتر اطلاعات و حفاظت را برای بیماران فراهم نمیکند.
یک نکته که به خانه میزند این است که این بیماران به دلیل درمان خود در حال مرگ هستند… و نه لزوماً به خاطر پیشرفت سرطان”، افر از دفتر کار خود در راچستر، منه گفت. او میگوید بهتر است سیستمهای پزشکی در ایدهآل برای تمام حداقل ۵۰ واریانت ژنتیکی که میتواند به واکنش مرگبار منجر شود، پیشآزمایش کنند. این مسئله به نام سکانس ژنوم کامل معروف است. بر اساس تحقیقات Go Public، این اتفاق در کانادا رخ نمیدهد، ممکن است به دلیل هزینه و زیرساخت اضافی باشد، به گفته Offer.
Go Public تلاش کرد با سازمان بهداشت کانادا تماس بگیرد تا در مورد پیشآزمایش و اقداماتی که برای کاهش خطراتی که برخی از بیماران با 5-FU روبهرو هستند، بپرسد، اما به موقع برای انتشار جواب در دست نیافت.
مشکل، به گفته Offer، در این است که مطالعات مورد استفاده برای شناسایی چهار واریانت متداول در پیشآزمایش اغلب افراد سفیدپوست را درگیر کردهاند و این باعث افزایش حساسیت سایر جمعیتها میشود.