خدمات پزشکی در کانادا، یکی از مهم ترین عوامل جذب مهاجران به این کشور پهناور است و سلامت دندان بخش مهمی از سلامت افراد است که اغلب اوقات مردم از آن غفلت می کنند. یک بیمه دندانپزشکی خوب می تواند دسترسی شما را به مراقبت های منظم و با کیفیت تضمین کند. متأسفانه سیستم بهداشت و درمان در کانادا، خدمات دندانپزشکی را به خوبی تحت پوشش بیمه سلامت عمومی قرار نمی دهد. در واقع، طبق انجمن دندانپزشکی کانادا، نزدیک به 94 درصد از هزینه های دندانپزشکی در کانادا خصوصی است و افراد باید به دنبال دریافت این مراقبت های درمانی مهم در جای دیگری باشند. این مقاله به سوالات شما در مورد بیمه دندانپزشکی در کانادا پاسخ می دهد، با ما همراه باشید!
بیمه دندانپزشکی در کانادا چیست؟
بیمه دندانپزشکی در کانادا، نوعی بیمه درمانی است که مراقبت های پیشگیرانه و روش های ترمیمی دندان را پوشش می دهد. در کانادا، برنامه های مراقبت های بهداشتی استانی برخی از مراقبت های اضطراری دندانپزشکی را ارائه می کنند. این پوشش اغلب ناکافی است، بنابراین یک بیمه خصوصی مکمل برای دریافت خدمات بیشتر توصیه می شود.
مطلب پیشنهادی : دانشگاه های مورد تایید وزارت بهداشت در کانادا
انواع بیمه دنداپزشکی در کانادا
دو نوع بیمه دندانپزشکی در کانادا وجود دارد:
بیمه دنداپزشکی عمومی
مراقبت های بهداشت عمومی دهان در قانون سلامت کانادا (CHA) گنجانده نشده است. اکثر کانادایی ها از طریق کلینیک های دندانپزشکی خصوصی، مراقبت های بهداشتی دهان و دندان را دریافت می کنند و هزینه خدمات را از طریق بیمه یا به صورت نقدی و فردی، پرداخت می کنند. برخی از خدمات دندانپزشکی از طریق برنامه های دندانپزشکی دولتی تحت پوشش قرار می گیرند. میزان ارائه خدمات بهداشت و دندان در هر استان متفاوت است. برای مثال، در مناطق شمال غربی و انتاریو، بیمه دندانپزشکی فقط برای کودکان و سالمندان ارائه می شود.
بیمه دنداپزشکی خصوصی
این نوع بیمه به عنوان نوعی بسته تکمیلی برای بیمه عمومی، استفاده می شود. بیمه دنداپزشکی خصوصی، توسط بیمه گران مختلف و در سطوح متنوعی ارائه می شود و می توانید بسته به بودجه مورد نظر خود، از آنها بهره مند شوید.
بیمه عمومی دندانپزشکی چه چیزی را پوشش می دهد؟
بستگی به طرح بیمه دندانپزشکی دارد. طرح های اولیه ممکن است تنها دو بار مراجعه به دندانپزشک در سال را برای معاینه و پاکسازی، علاوه بر پر کردن ساده دندان پوشش دهد. طرح های پیشرفته ممکن است هزینه بخشی از درمان های گران قیمت ترمیمی را بپردازند. برخی از آنها حتی پروتز های دندانی و ارتودنسی را نیز پوشش می دهند، اگرچه معمولاً یک محدودیت هزینه برای میزان پرداخت در سال وجود دارد. البته، حق بیمه در طرح های پیشرفته بسیار بیشتر از طرح های اولیه است. اگر قصد خرید یک طرح بیمه دندانپزشکی را دارید، آنچه را که در بیمه نامه شما گنجانده شده است، به دقت بررسی کنید تا بتوانید تعیین کنید که آیا این طرح بیمه مورد نظر ارزش خرید دارد یا خیر.
چه کسانی واجد شرایط بیمه عمومی دندانپزشکی در کانادا هستند؟
بیمه عمومی دندانپزشکی در کانادا برای برخی از گروه های جامعه در دسترس است. این بیمه از استانی به استان دیگر متفاوت است، اما سالمندان، کودکان، بزرگسالان کم درآمد و بزرگسالان دارای معلولیت ممکن است واجد شرایط برنامه‌های مراقبت دندانپزشکی با بودجه استان باشند. در سطح ملی، سه برنامه با بودجه دولت وجود دارند که بیمه دندانپزشکی را ارائه می دهند:
- امور کهنه سربازان کانادا (VAC) برای کهنه سربازان کانادایی
- مزایای بهداشتی غیر بیمه شده (NIHB) برای افراد واجد شرایط کشورهای اول (First Nations)
- برنامه موقت بهداشت فدرال (IFHP) برای پناهندگان اسکان داده شده
بیمه خصوصی دندانپزشکی در کانادا چه مواردی را پوشش می دهد؟
مراقبت از دندان، عموما تحت پوشش بیمه خصوصی است. طرح های بیمه درمانی خصوصی، شامل مراقبت های دندانی سطح بالا می شود. آنها پوشش جزئی یا کامل را برای یک درمان دندانپزشکی خاص ارائه می دهند. سطوح بالاتر مراقبت برای افرادی که حق بیمه بالاتر می پردازند، در دسترس است.
برنامه های اساسی به طور کلی شامل پوشش مراقبت های پیشگیرانه است. طرح های جامع در موارد بیشتری مراقبت های ترمیمی و ارتودنسی را پوشش می دهند. از دیگر مواردی که تحت بیمه های دندانپرشکی خصوصی قرار می گیرند، عبارت اند از:
مراقبت های پیشگیرانه
- معاینه و تشخیص
- آزمایش ها
- عکس گرفتن از دندان (اشعه ایکس)
- پر کردن دندان
- پوسته پوسته شدن
- کشیدن دندان
مراقبت های ترمیمی
- ریشه دندان
- پریودنتیکس
- ارتودنسی
- جراحی دهان
- ترمیم تاج دندان
- دندان مصنوعی و تعمیرات آن
طبق برنامه های اساسی و جامع، بیمه های سلامت از شما می خواهند 20 تا 40 درصد برای درمان های دندانپزشکی خود، از جیب خود بپردازید. آنها بقیه هزینه را پوشش می دهند. توجه داشته باشید که اکثر طرح ها دارای حداکثر مبلغی هستند که در طی سال قابل بازپرداخت است. جزئیات را بررسی کنید. طرح ها در حداکثر بازپرداخت و پرداخت های مشترک، متفاوت هستند. اگر به مراقبت زیادی نیاز دارید، یک طرح گران تر می تواند تصمیم مالی بهتری باشد.
شرکت های بیمه خصوصی، طرح های مختلفی را ارائه می دهند. هنگام خرید، گزینه های خود را با دقت بسنجید. به غیر از درمان های اورژانسی خاص که در بیمارستان ها انجام می شود، طرح های بیمه عمومی مراقبت های دندانی معمولا برای شهروندان کافی هستند. معاینات دندانپزشکی، عکس گرفتن، پرکردن، جرم گیری و کشیدن دندان بدون طرح بیمه خصوصی اولیه دندانپزشکی، از جیب شما پرداخت می شود. طرح های جامع دندانپزشکی گران تر و مراقبت های ترمیمی از جمله ارتودنسی، روکش دندان، پلاک دندان و ساخت دندان های مصنوعی را پوشش می دهند.
هزینه بیمه خصوصی دندانپزشکی در کانادا چقدر است؟
هزینه بیمه خصوصی دندانپزشکی در کانادا، نسبتا بالا است. به طور کلی، هزینه مراقبت از دندان به استان شما و سطح پوشش مورد نظر بستگی دارد. پرداخت بیمه دندانپزشکی یکی از دغدغه های خانواده های کانادایی است که با بودجه های کم زندگی می کنند. اما به طور کلی، مراقبت های پیشگیرانه منظم معمولاً ارزان تر از خرید یک بیمه خصوصی است. طبق گزارش انجمن دندانپزشکی کانادا، هزینه سرانه سالانه برای خدمات دندانپزشکی بیش از 378 دلار است و 94 درصد از این هزینه ها، برای بیمه های خصوصی است.
چگونه می توان بیمه دندانپزشکی در کانادا دریافت کرد؟
اکثر طرح های بیمه شامل یک دوره انتظار هستند. دوره انتظار بدین منظور ایجاد شده است تا از افرادی که برای رفع نیاز اورژانسی خود اقدام به دریافت بیمه می کنند، جلوگیری شود. مراقبت های پیشگیرانه مانند پاکسازی و عکس برداری معمولاً به سرعت و بدون دوره انتظار طولانی در دسترس هستند. روش های گران قیمت از جمله ارتودنسی و جراحی دهان، دوره انتظار دارند. به همین دلیل، دریافت یک بیمه خصوصی در حال حاضر، زمانی که هنوز به آن نیاز ندارید، منطقی است و کمک می کند تا اطمینان حاصل کنید که برای روز های نیاز خود، یک طرح درمانی آماده در دسترس دارید. برای جستجوی یک طرح بیمه دندانپزشکی تا زمانی که با مشکل مواجه شوید، صبر نکنید. دوره های انتظار می تواند طولانی باشد! بهتر است در اولین فرصت ممکن یک طرح بیمه دندانپزشکی بخرید تا در صورت نیاز، تحت پوشش باشید. راه های مختلفی برای یافتن طرح های بیمه سلامت و دندانپزشکی مقرون به صرفه وجود دارد که نیازهای شما را برآورده می کند:
- برای یافتن گزینه های پوشش خود، از وب سایت بازدید کنید یا با شرکت های بیمه سلامت تماس بگیرید. این فرآیند می تواند بیش از حد وقت گیر باشد.
- با کارگزار بیمه تماس بگیرید. آنها به بسیاری از برنامه ها دسترسی دارند و از آنها آگاهی دارند. و مقایسه گزینه ها را آسان می کنند. توجه داشته باشید که کارگزاران ممکن است تا 10٪ از حق بیمه ماهانه شما را به عنوان کمیسیون دریافت کنند.
- اینترنت منبع قدرتمندی برای خرید بیمه است. سوال بپرسید، خط مشی ها را مقایسه کنید و تصمیم خود را بگیرید.
متوسط هزینه دنداپزشکی در کانادا چقدر است؟
هزینه دندانپزشکی در کانادا در هر استان متفاوت است. به عنوان مثال، در انتاریو، هزینه معاینه دندان 35 دلار است. این نرخ در بریتیش کلمبیا 29.50 دلار است، در حالی که در آلبرتا 67 دلار است. استان ها راهنمای هزینه های پیشنهادی را منتشر می کنند و شرکت های بیمه بر اساس آن، هزینه را بازپرداخت می کنند. این بدان معنی است که ارائه دهندگان در همان استان، معمولاً قیمت یکسانی دارند. برای ارائه یک مثال، هزینه پیشنهادی روش های رایج در انتاریو را در زیر ببینید. قیمت ها در بریتیش کلمبیا به طور کلی کمی پایین تر از این جدول و در آلبرتا به طور کلی کمی بالاتر هستند:
| مراقبت از دندان | قیمت های پیشنهادی در انتاریو |
| معاینه و ویزیت | 35 دلار |
| پاکسازی – 30 دقیقه | 115 دلار |
| اشعه ایکس (عکس گرفتن از دندان) | 35 دلار |
| کشیدن دندان (ساده) | 160 دلار |
| یک فیلینگ سفید متوسط | 238 دلار |
| ریشه کشی دندان | 892 دلار |
| نصب روکش دندان | 1500 دلار |
| ارتودنسی | 3000 تا 10000 دلار |
* شما می توانید با تهیه یک بیمه دندانپزشکی در کانادا، این هزینه ها را تا حد چشمگیری کاهش دهید.
مطلب پیشنهادی : آب و هوای کلگری کانادا
دندانپزشکی رایگان برای کودکان در برخی از استان های کانادا
در برخی از استان‌ها و مناطق کانادا، هزینه درمان در کانادا برای خدمات اساسی مانند تشخیص و پرکردن دندان برای کودکان تا پیش از نوجوانی آنها، رایگان است. کبک، نیوفاندلند و لابرادور، نوا اسکوشیا و جزیره پرنس ادوارد خدماتی مانند تشخیص و پرکردن دندان را تا پیش از سن نوجوانی شهروندان خود، به صورت رایگان ارائه می دهند. نوناووت و سرزمین های شمال غربی پوشش کامل خدمات دندانی را برای کودکان خود فراهم می کنند.
علاوه بر مراقبت‌های اولیه دندانپزشکی، تعدادی از استان‌ها (نیوبرانزویک، انتاریو، مانیتوبا، ساسکاچوان، آلبرتا و بریتیش کلمبیا) پوشش‌های اضافی از جمله درمان اضطراری، معاینات و پر کردن دندان را برای کودکان خانواده هایی که کمک مالی دریافت می کنند، کودکان تحت سرپرستی یا کودکانی که نیاز های پیچیده پزشکی دارند، ارائه می دهند.
تنها سه استان (بریتیش کلمبیا، جزیره پرنس ادوارد، آلبرتا) برنامه های دندانپزشکی را با تمرکز بر پیشگیری و آموزش که کودکان مدرسه‌ای را هدف قرار می‌دهند، ترکیب می‌کنند. طرح دندانپزشکی در اوایل دوران کودکی در جزیره پرنس ادوارد، تنها برنامه ای بود که غربالگری دندان را برای کودکان 15 تا 18 ماهه در کلینیک های ایمن سازی بهداشت عمومی انجام داد.
جمع بندی
نظام سلامت کانادا، هزینه های بهداشت و دندان را به صورت رایگان ارائه نمی کند. برای دریافت این نوع خدمات درمانی در کانادا باید یک طرح بیمه دندانپزشکی خصوصی دریافت کنید. برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره بیمه های دندانپزشکی عمومی در کانادا و شرایط آنها، می توانید از راهنمایی های یک مشاور مهاجرتی کمک بگیرید.
